中医吴学明专访

个人简历:

吴学明,男,57岁,63年出生,中专文化。

职称:中医高级理疗师

祖籍河北省唐山市丰南区

师从河北省唐山市开滦医院退休中医主任医师王翠屏恩师。

从事中医健康养生事业20余年,曾经到天津,北京,石家庄,郑州,武汉,西安,沈阳,苗疆等地拜访民间名医50余人。取众家之长,逐渐摸索出自己独特的调理慢性病及疑难杂症的治疗方案。

尤其擅长:脉管炎和糖尿病引起的脱疽,皮肤病(各种癣症),带状疱疹,静脉曲张,痛风,鹤膝风及风湿骨病、骨质增生。

记者:什么是脱疽?

吴学明:脱疽是发生于四肢末端,严重时指节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病,又称为脱骨疽,它的特点是好发于四肢末节,下肢多于上肢,在初期时患肢末端发凉,怕冷,酸痛,麻木,间歇性跛行,继而出现夜间痛,疼痛可以剧烈难忍,后期患肢出现坏死,指节脱落,相当于西医的血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症。

血栓闭塞性脉管炎多发病于寒冷季节,常先一侧下肢发病,既而累及对侧,少数的患者可以累及上肢。患者可以有受冷,潮湿,长期多量吸烟,外伤等病史,多数是在二十到四十岁的男性。闭塞性动脉硬化症多发生于老年人,应该有效的预防脱疽的发生,对于冬季室外工作者应该有保暖防护措施,患病后应该注意患肢保暖,避免受寒冻,患者应该严禁吸烟,戒除吸烟的嗜好,再就是要避免外伤。

记者:脱疽的内治法如何辨证论治?

吴学明:脱疽一共分为四个类型:

第一寒湿阻络型,患趾喜暖怕冷,肤色苍白冰凉,麻木疼痛,遇冷痛剧,治疗上我们应该温经、散寒、活血,方剂使用阳和汤或者黄芪桂枝汤加减。

第二血脉瘀阻型,患趾酸胀疼痛加重,步履沉重乏力,患趾肤色由苍白转为暗红,下垂时更严重,抬高则可以见到苍白,小腿可以有游走性红斑结节或者硬索疼痛持续加重,方剂可以使用活血化瘀、通络止痛的,桃红四物汤加减。

第三湿热毒盛型,患趾剧痛日轻夜重,喜凉怕冷,局部皮肤紫暗肿胀渐变紫黑,浸润蔓延,溃破腐烂,疮面肉色不鲜,治疗应该清热利湿、活血化瘀,方剂使用四妙勇安汤加减。

第四热毒伤阴型,皮肤干燥,毫毛脱落,指甲增厚变形,肌肉萎缩,趾多呈干性坏疽,治疗应该清热解毒,加上益气养阴活血,伤口不能愈合的外敷生肌散或生肌膏,皮肤发黑、脓肿可用黄金散或生肌膏。内服可用方剂使用顾步汤加减,也可以使用黄连解毒汤,五味消毒饮,犀角地黄汤等。

记者:有朋友去医院检查被查出有手足癣,想知道中医该怎么办呢?

吴学明:手足癣的治疗,是要多方面综合治疗。首先以外用药为主,其次,要注意良好的卫生习惯,保持皮肤清洁干燥,勤换衣洗被。最后,饮食上也要注意,切记不可吃辛辣刺激性食物,还有忌食鱼腥海鲜类。

记者:牛皮癣和带状疱疹的中医治疗方法呢?效果好么?

吴学明:牛皮癣通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。

外用药物

湿疹、牛皮癣、花斑癣、皮炎可用纯中药〈癣痒净〉、〈芨倍去癣灵〉或〈一抹净〉外擦。一般一个月一疗程,可见明显效果。带状疱疹可结合内服外调,内服可用〈瓜萎红花甘草汤〉加减,外调用拔毒散外敷,一般3一7天可愈。

记者:人体静脉曲张有什么症状?最常发生在哪个部位?

吴学明:静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

记者:人体静脉曲张的原因是什么?

吴学明:1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。

2.静脉内压持久升高:静脉丫身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

3. 其次是年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低,使其易于扩张,这种情况在产后可恢复。

记者:静脉曲张有哪些危害?怎样调治?

吴学明:静脉曲张的危害主要体现在三方面,首先,因大量的血液淤积在下肢,所以腿部会存在酸胀不适的感觉;其次,随着下肢组织供血不足增加,皮肤会逐渐发黑变硬;最后,当静脉曲张演变为血栓性浅静脉炎时,下肢会出现疼痛、局部红肿、行走困难。调治静脉曲张以活血化瘀、散寒除湿为主,外用曲张药膏涂抹,内服逐瘀散。

记者:风湿病主要是关节部位受寒受潮引起的,中医治疗风湿病的原理是什么?

吴学明:你说得没错,中医治疗分以下几点:

1、 中医能调节患者免疫功能:中医药治疗疗风湿免疫病如类风湿性关节炎、鹤膝风、强直性脊柱炎、系统性硬化症、骨性关节炎、骨质增生、痛风时,通过调节细胞免疫和体液免疫,从而有效地控制疾病的进展和进程。

2、 结合实验研究成果灵活用药,使治疗更有针对性:近二三十年来,中药的有效成分和药理研究进展很快,在调节免疫功能,抑制免疫、提高免疫方面;在提高肾上腺皮质功能方面;在抗过敏、抗变态反应方面;在抗关节炎、消炎止痛方面;

3、 中医康复手段多样,注重养治结合:中医非常重视患者的调养,强调在积极进行中医药治疗的同时,注重病中及病后的调养,以促进疾病的早日康复并预防风湿病的复发,同时许多康复手段如运动调理、饮食调理、起居调理、心理调理等对缓解症状,改善功能,预防加重或复发均有积极作用。本人用中医穴位抹药按摩疏通经络使患者康复更快,必要时加上针灸更是一针到位这就是祖传秘方的独到之处了。

4、 辨证论治,整体调节:中药治疗疾病的的最大特点是辨证论治,整体调节。对于风湿病患者来说,根据病人当前的主要临床表现,首先辨别其病性,通过病的的体质,症状整体调节的治疗,既抓住疾病的本质,又重视疾病的表象,注重标本同治,邪正兼顾,而不是头痛医头,脚痛医脚。

5、能迅速减轻症状,有效减缓疾病进程:风湿病患者早期阶段可能局限于关节疼痛、腰痛、身痛等几个症状,化验指标正常或轻度异常,没达到某些风湿病的诊断标准,西药选择治疗有困难时,可选择中药治疗,能有效改善患者临床症状,减轻病人痛苦。中药还能通过调节免疫功能,有效缓解病情,改善体质,减少激素撤减过程中复发的危险性。

风湿、类风湿、骨质增生等内服:通痹胶囊、逐阴散或活络效灵丹(加减),外敷黄金散或外抹通痹液。

痛风内服:通痹胶囊、逐阴散,外抹湿热清精华液或外敷黄金散+威灵仙。

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